Малассезия

Что такое малассезия?

Malassezia folliculitis - это акне-подобная сыпь, часто сопровождающаяся зудом, которая чаще всего возникает в местах повышенного потоотделения, таких как лицо, зона декольте, спина и плечи. Пот состоит из соли и молочной кислоты, которые в присутствии липидов являются идеальной средой для малассезии у человека. В нашей статье вы узнаете, как этому помешать и прекратить развитие заболевания.

Малассезия-фолликулит на лице еще часто называют грибковым акне. Но на самом деле это не акне, а грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами Малассезия.

Отличие грибкового и обычного акне

При грибковом акне, вызванном малассезией высыпания обычно мелкие, одинакового размера, цвета и формы. Чаще всего высыпания сопровождаются зудом. При обычном акне прыщи бывают болезненными и различаются по размеру (могут быть очень крупными с гнойным содержимым или с видимой сальной пробкой белого или черного цвета). Зуда нет. По локализации они тоже различаются: малассезия у человека чаще наблюдается на лбу, верхней части спины, груди и руках, а акне – на щеках, лбу и подбородке. К сожалению, эти виды акне часто путают и применяемое лечение не помогает.

Наш Сервис ECOgolik plus отдельно проверяет составы косметики на потенциальные комедогены и ингредиенты, питающие малассезию.

Для кого опасна малассезия?

Грибковое акне может появиться у любого человека. Чаще всего оно встречается у подростков и молодых мужчин, у которых, как правило, жирная кожа, на которой охотно размножается малассезия. Малассезия также быстро растет на влажной или потной коже.

Грибковое акне также возникает у людей, которые:

• Живут в жарком и влажном климате.
• Сильно потеют (гипергидроз).
• Имеют ослабленную иммунную систему.
• Страдают другими грибковыми инфекциями, такими как себорейный дерматит или разноцветный лишай.
• Принимают антибиотики.
• Используют много увлажняющих средств на масляной основе, питающих малассезию.

Что вызывает грибковое акне?

Грибы малассезия есть на поверхности кожи почти у каждого человека и даже у животных. Но при определенных условиях этот грибок попадает внутрь фолликула и вызывает грибковое акне, требующее обязательного лечения.

Причины повреждения фолликулов

• Частого прикосновения к коже или ее трения.
• Ношение тесной одежды.
• Бритье, выщипывание или эпиляция волос.
• Частый перегрев кожи (горячие ванны, джакузи, сайны).
• Солнечные ожоги.

Прием антибиотиков также может вызвать грибковое акне или усугубить его. Антибиотики могут уменьшить количество хороших бактерий и вызвать избыточный рост малассезии у человека.

Диагностика и лечение

Лечение и диагностику обязательно должен проводить врач-дерматолог. Для диагностики используется визуальный осмотр, анализ смыва или соскоба с кожи, диагностическое оборудование - лампа Вуда, помогающая увидеть малассезию в ультрафиолетовом свете. Для лечения малассезии у человека используются подобранные врачом противогрибковые препараты.

Часто грибковое акне может сочетаться с обычным и тогда врач подберет соответствующий комплекс препаратов.

Профилактика грибкового акне

Для профилактики необходимо соблюдать простые правила, позволяющие снизить вероятность возникновения этого заболевания. Соблюдая их вы помогаете коже, склонной к грибковому акне справиться с чрезмерным ростом малассезии. Особое внимание уделите вашей косметике, т.к. она является частым провокатором этой патологии.

Правила для профилактики фолликулита малассезии:

• Необходимо хорошо очищать и подсушивать кожу во время умывания.
• Избегать травмирования кожи во время бритья и эпиляции.
• Старайтесь избегать перегревания кожи, т.к. это провоцирует потоотделение и рост малассезии.
• Не используйте косметику с ингредиентами, питающими малассезию. Обнаружить такую косметику поможет наш Сервис ECOgolik plus

Уход за кожей при малассезии

Малассезия очень разборчива в выборе средств по уходу за кожей. Существует огромное количество косметических ингредиентов, которые питают малассезию. Этот грибок умеет получать необходимые ему для роста и размножения жирные кислоты даже из сложных химических соединений.

Исследования показали, что малассезия может метаболизировать жирные кислоты из ингредиентов, которые находятся в составе косметического средства, в количестве всего 0,01%. И в сочетании с потом на коже получается идеальная среда для развития грибкового акне.

Если вы твердо намерены справиться с этой проблемой, то необходимо не только принимать лекарства, назначенные врачом, но и соблюдать простые правила по уходу за кожей.

Основные правила для кожи с малласезия-фолликулитом:

• Обязательно принимайте душ и умывайте лицо сразу после тренировки или потения.
• Удаляйте излишки кожного сала. Пользуйтесь только мягкими проверенными средствами без агрессивных ПАВ и твердых скрабирующих частиц, повреждающих фолликулы.
• Применяйте назначенные врачом противогрибковые средства по уходу за кожей. Кроме этого, возможно применение в уходовой косметике ингредиентов с небольшой противогрибковой активностью (например, салициловая кислота или экстракт зеленого чая).
• Избегайте масел, жирных кислот, эфиров и восков (например, пчелиный воск) в очищающих и увлажняющих средствах для кожи.
• Увлажняйте кожу с помощью средств, не содержащих компонентов, питающих грибковое акне. Наш Сервис ECOgolik plus поможет вам проверить состав вашего средства и покажет есть ли в нем ингредиенты, питающие малассезию.

Правильно подобранные уходовые средства могут иметь важное значение в борьбе с грибковым акне. Ведь зачастую малассезия возвращается даже после курса антигрибковых препаратов. Многие врачи недооценивают важность правильного подбора косметических средств и не предупреждают об этом пациента. И через некоторое время возможен рецидив и новые высыпания на коже.

Источники

Основные использованные материалы

• Акне и малассезиозы у детей и подростков / О. Б. Тамразова, И. М. Османов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 200 с. (Серия "Библиотека врача-специалиста") - ISBN 978-5-9704-5822-8.
• Prindaville B, Belazarian L, Levin NA, Wiss K. Pityrosporum folliculitis: a retrospective review of 110 cases. J Am Acad Dermatol. 2018
• Malassezia—Can it be Ignored? Ambujavalli Balakrishnan Thayikkannu, Anupma Jyoti Kindo, Mahalakshmi Veeraraghavan Indian J Dermatol. 2015 Jul-Aug; 60(4): 332–339. doi: 10.4103/0019-5154.160475
• Клинико-лабораторные особенности и терапия фолликулита, обусловленного Malassezia Spp., 2011 г Пиотровская И.В., Котрехова Л.П. *, Богданова Т.В., Васильева Н.В., Разнатовский К.И., Фролова Е.В., Филиппова Л.В., Учеваткина А.Е. * НИИ медицинской микологии им.П.Н.Кашкина ГОУ ДПО СПб МАПО;2 кафедра дерматовенерологии ГОУ ДПО СПб МАПО; кафедра лабораторной микологии и патомофрологии микозов, Санкт-Петербург, Россия.